癫痫高血压再入院风险的预测

有人估计全英美两国开刀后30即刻于是又病危的九成可达20%，其中很多是可以事先卫生保健的。英美两国最高法院医疗保险和医疗补贴活动外围（CMS）在2012年发起了“减低于是又病危原先”（Hospital Readmission Reduction Program），该原先对于是又病危九成过高的公立医院顺利完成农业惩罚，有力强化了社会大众对医疗方式转变的感知。英美两国大部分公立医院皆有效减低了于是又病危九成。

在开刀后，病人面对着众多挑战，其中一些意味著与最初就医原因并不方面，但可致使其于是又病危。痉挛病人是一类特别易发生于是又病危的年轻人，因为他们需要拒绝接受复杂的药剂化疗、遵循复杂的确保安全尽快，其化疗措施兼具毒性；难治性痉挛病人有突发痫性头痛的风险；且有潜在感知功能障碍和意识管理系统合共患病的高发病率。

因此，痉挛病人于是又病危和收治求诊的比例意味著反弹性上升，值得进一步顺利完成研究课题。但是，对于意味著致使痉挛病人意外事故于是又病危的考量，我们仍相吻合。

为鉴定在主要痉挛外围拒绝接受视频脑电图（VEEG）出现异常后，成年痉挛病人在30即刻于是又病危的方面考量，英美两国Dartmouth-Hitchcock痉挛外围的Caller等设计者了一项回顾性队列研究课题。本研究课题发表在Neurology杂志上。

该研究课题对2010年1年底至2013年6年底，865例在上述外围痉挛单元（EMU）拒绝接受接下来就医化疗的病人顺利完成分析，都有人口统计特征、就医整年（LOS）、痉挛类型、30即刻于是又病危或收治急诊的人口数及其原因、以及与于是又病危意味著方面的其它考量。

研究课题结果显示，865例病人中，49例病人在开刀后30即刻合共发生33次于是又病危和40次收治急诊，总回院率（encounter rate）为7.0%；其中9例病人有多于1次的于是又病危或收治急诊。

致使30即刻紧急回院的有统计学意涵的考量都有：非痫性头痛（NES）病史、痉挛和NES合并消失、因为急性头痛首次病危、首次就医时间较短（平皆值4.0天vs 5.0天，p＜0.01）；最常见的病人考量都有：活动性意识症状、药剂难治性痉挛、独自居于；最常见的医源性考量都有：抗痉挛药剂不良反应、更改抗痉挛药剂方案。

综上，除难治性痉挛和LOS较短外，意识管理系统合共患病和NES也是致使痉挛病人30即刻于是又病危或收治急诊的重要风险考量。因此，可先妥善处理意识管理系统合共患病意味著减低VEEG后发生急症的风险。

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编辑： neuro212